Por deficiencias en protección de afiliados, Supersalud ordena liquidación de la EPS Ecoopsos
La EPS deja de funcionar en 8 departamentos y es la cuarta EPS liquidada por Ulahí Beltrán.
Supersalud este miércoles ordenó la liquidación de la EPS Ecoopsos, la cual dejará de funcionar en 8 departamentos de Colombia.
El Superintendente Nacional de Salud, Ulahí Beltrán López manifestó que tomó esta medida "debido a la reiteración y acumulación de deficiencias que evidenció en la protección de sus 356.845 afiliados, quienes en su mayoría pertenecían a población en condiciones vulnerables de los departamentos de Cundinamarca, Norte de Santander, Tolima, Antioquia, Huila, Boyacá, Meta y Córdoba".
“La situación a la que llegó la EPS Ecoopsos es otra muestra del incumplimiento sistemático de la garantía al derecho de la salud por parte de estas entidades administradoras de recursos públicos que ponen en riesgo la prestación de los servicios y la integridad de los ciudadanos”, aseguró el Superintendente, al señalar que el 96% de sus afiliados pertenecían al régimen subsidiado.
Con esta decisión, notificada a través de la resolución 2023320030002332-6, los afiliados de Ecoopsos pasarán a EPS receptoras designadas por el Ministerio de Salud las cuales deberán garantizar la continuidad de los servicios y tratamientos de salud de manera oportuna y sin interrupciones.
Asimismo, con el propósito de garantizar la protección de la vida de los afiliados y el destino de los recursos del sistema de salud, esta Superintendencia había ordenado la medida cautelar de cesación provisional desde el 28 de junio de 2022.
Con este nuevo cierre se contempla la cuarta EPS liquidada en el actual Gobierno, después de Comfamiliar Huila, Convida y Comfaguajira.
La crítica situación de Ecoopsos
Ulahí Beltrán aseguró que Supersalud evidenció que Ecoopsos presenta incumplimientos en varios indicadores de salud, tales como tasa de mortalidad materna, tasa de incidencia de sífilis congénita, porcentaje de mujeres con toma de colposcopia y porcentaje de tamizaje con mamografía, evidenciando una gestión inadecuada del riesgo exponiendo a este grupo poblacional a enfermedades y mortalidad evitables.
Sumado a lo anterior, dijo que también se encuentran deficiencias en el control de su población hipertensa menor de 60 años en Boyacá, Córdoba y Cundinamarca, y en mayores de 60 años, en Antioquia, Boyacá, Huila y Meta, según él, evidenciado fallas desde la gestión de riesgo, su modelo de salud y el monitoreo y ejecución con la red, desde la demanda, canalización efectiva y resolutividad con el paciente.
En diciembre del año pasado, Ecoopsos presentó 1.524 peticiones, quejas, reclamos y denuncias (PQRD), ubicándose en el primer lugar de las EPS del régimen subsidiado con mayor número de reclamaciones por cada 10.000 afiliados a nivel nacional.
Los principales motivos de quejas fueron la falta de oportunidad en la asignación de citas de medicina especializada, la demora en la entrega de medicamentos cubiertos y las demoras en la referencia y contrarreferencia de sus pacientes.
También aseguró que en lo financiero, la EPS Ecoopsos ha incumplido históricamente con las condiciones financieras y de solvencia, por lo que se encontraba clasificada en alto riesgo.
Adicionalmente, el nivel de endeudamiento registró un incremento del 37% hasta alcanzar un índice de 2.06, respecto del periodo evaluado para la toma de posesión inmediata de los bienes, haberes y negocios, producto de la revelación de hechos económicos que incrementaron los pasivos y costos de la EPS, por fallas en los procesos operativos, financieros y jurídicos pendientes de ejecución por parte de la anterior administración.
Entre diciembre del 2022 y febrero del 2023 la EPS disminuyó 3.699 sus afiliados.
*Con información de Supersalud.